迅捷电子病历系统
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)是指将传统的纸病历完全电子化,并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式,它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院计算机网络化管理的必然趋势。
建设电子病历系统是广大医护人员的迫切要求,其基本目的是以病人信息为中心,提高医疗服务质量,减少医疗错误和事故。随着医疗信息学的发展,临床医生对结构良好、容易检索的病人数据的要求日益增长,电子病历系统提供的临床数据可用于医疗评估、生物医学研究、教育和医疗保健管理;可为病人医疗本身服务:可以快速地访问计算机储存的病人数据,而不管它们存贮在何处,并且能在医疗服务机构之间实现共享。
电子病历管理信息系统简介:
迅捷电子病历书写系统是为方便住院医生书写病历,使医生从繁重的医疗文书工作中解放出来而开发的一套病历书写管理系统。该系统是以住院病人为中心而设计的,人机对话良好,功能强大,可以自定义各种病历文书类型,可按医师级别不同实现电子留痕操作,类word操作界面,后台采用SQL SERVER数据库,可实现全院联网操作。本系统采用了模板式的管理,大大减少了重复的录入操作,医生在工作中很少需要打字,只须用鼠标点击即可。在书写病历文书时只要调用模板,稍微修改,便可生成新的全套病人病历,使医生快速工整的录入病历,可以减轻医生手写劳动,使医生把主要精力更多地放在临床诊治中来。电子病历书写系统是一种省时、高效、高质量的工具软件。
主要功能:
1、集临床资料采集、存储和分析为一体,为临床医护人员提供完整的解决方案;
2、采用知识库的方式,实时采集病人临床资料
3、采用XML技术,以结构化的方式存储临床资料。
4、提供数据分析引擎,可以支持前瞻性和回顾性研究。
5、完善的病历质量管理机制,保证病历书写符合国家规范。
6、完善的医嘱管理功能,保证用药安全。
7、通过集成平台的方式,把医院内部的HIS,LIS, PACS等系统进行无缝整合,实现信息共享。
8、强大的随访功能,能使临床医护人员对病人的临床数据长期观察,并更具变化修改治疗方案。
9、提供多种医学数据字典和临床专家知识库。
10、大量的临床消息、提醒及警告功能,最大限度地满足临床人员的业务要求。
11、通过打印模板工具,可灵活设置打印格式,使病历格式符合医院手机软件开发要求。
12、支持HL7,DICOM,SNOMED等国际标准。
带给客户的收益
很好的支持医院医护人员的临床活动,能动态实时的提供各类患者信息、临床数据和各种统计分析结果,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助决策,帮助医护人员快速完成病历的书写和数据输入,获得所需诊疗数据。能显著提高工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务,提升医疗服务质量和降低成本。系统搭建的数据管理和交换平台,为医疗、科研、教学、卫生保健和医疗保健提供服务,使数字化医院成为可能。能帮助各级医疗机构、卫生管理部门更好的完成日常工作。
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