新软农村合作医疗管理系统
系统介绍:
“新型农村合作医疗管理系统”对农村合作医疗的参合信息及结报业务进行计算机化全面管理,促进了农村合作医疗管理的科学化、规范化、信息化。
系统特点
【提供外部系统接口】
制订医院接口数据标准,农村合作医疗管理中心和医院进行联接,可提取医院出院人员的病历医嘱处方发票出院记录等的数据,加快结报处理速度。
【网络审核,现场结报】
对各结报点采集的数据通过网络实时传送到管理中心进行审核,审核后立即把审核结果返回给结报点,结报点根据中心指令可进行现场结报,提高工作效率。
【人性化设计】
采用人性化设计,流程合理清晰,用户界面统一,操作简单易用,简化用户学习过程。
【统计快速方便】
随时获取征缴结报过程中的相关信息。
主要功能
【模块逻辑图】
【基础设置】
设置医保政策参数、医保药品补偿比例、人员各档补偿标准、医院等级补偿比例等基础数据项目
【征缴管理】
对参合人员按镇村进行管理,对各类人员进行分类管理,处理每年的征缴管理工作。
【结报业务管理】
对病人进行入院登记管理,病人出院时进行补偿申请,系统根据费用明细自动计算补偿比例和补偿金额,传送到业务管理中心进行审核,然后根据审核结果进行结报处理。
【业务报表】
提供参合人员、乡镇、业务人员、定点医疗机构等统计分析情况.
【财务管理】
对基金进行收入支出进行管理,统计各定点医疗机构费用垫付情况:如各医疗机构结报人次金额,医疗机构补偿人员明细等报表,与定点医疗机构进行财务结算管理。
【监督沈阳软件开发管理】
通过对资金收支情况的分析,做到资金监管到位;通过对医疗质量和费用情况的分析,加强对定点医疗机构的监管。
【资金测算】
对年度统计数据进行参数试算,测算下年度征收费用,补偿起付线、报销比例和封顶线等
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