中软电子病历系统

产品概述
　　中软电子病历系统（CSS-EMR）是用于管理国家病历书写规范中所有临床医疗文书的信息系统。它是临床医学和现代医院数字化建设理念相结合的产物，功能完善、设计灵活、操作性强，是广大医疗机构实现临床信息化的理想信息平台。使用本系统，医护人员可以快速的完成病历的书写和数据的录入，准确高效的获取患者信息、临床数据和统计分析结果等数据，从而显著的提高医护人员的工作效率，提升医疗机构的医疗服务质量，降低服务成本。

中软电子病历系统是国内首个完全基于XML Sche¬ma的结构化电子病历系统, 完全结构化存储和动态的XML解析技术、灵活的医疗文书的业务关联性、服务于循症医学、临床科研的数据体系结构为临床医疗信息的交互和未来电子档案的建立提供了可靠的数据基础。

集成结构

中软电子病历系统可以和医院HIS、PACS、LIS等系统完美的集成，通过HL7、OLEDB等国际标准方式与第三方产品无缝连接，使得医院的患者信息、财务信息、检验检测信息、诊疗过程信息充分展现在中软电子病历系统中。

中软电子病历系统与医院其他系统的集成示意图

技术特点

•先进的技术/业务架构：继承.net工业标准，运用SOA模型体系结构，采用面向对象技术，实现了医疗信息集成工具平台。

•遵循国际国内行业标准：本软件符合医疗卫生行业标准，如HL7、ICD10等，系统建模符合HL7 3.0RIM模型，信息集成平台提供基于HL7 3.0 的CDA交互方式。支持SOAP协议和不同系统间互联。

•基于全新的XMLType数据库技术，完全结构化存储；动态XML解析技术，界面元素根据XML数据动态展现及事件的响应。以WCF为通讯基础的三层架构，各个逻辑层沈阳软件设计之间通过接口调用，更灵活，更易于扩展。

•集成扩展性与可靠性：采用独立的应用服务器处理系统间的集成问题，建立功能间关联关系，按内置的规则将不同既往系统和未来系统集成到一致的工作平台上，适应业务变化和业务流程动态调整的需要，而C/S/S的三层架构体系通过服务器的负载平衡技术和集群技术保证应用服务器可伸缩和可用，保证数据的稳定可靠。

•支持当前主流厂商数据库如ORACLE、DB2、SQL SERVER2005等。

中软电子病历系统系统结构

业务特点

•以临床业务为中心的设计：在现有的医院管理流程基础上，以临床医疗业务为中心对业务流程进行优化重组，改变目前强调财务主线的开发思想。系统的开发注重提高医疗服务质量，加强医疗质量管理，简化患者诊疗流程，提高医疗资源的利用率，从而实现医疗信息化管理。

•基于业务灵活性的设计理念：从文书结构到段落内容，均可以自由定制，用元数据、词汇、段落及属性的灵活文书结构框架满足不同医院不同科室综合临床的应用需求，并且可以按照临床科研的内容定制专科的病历样式，或者产生新的文书类型和界面，无需二次开发。

•涵盖医护临床所有业务、管理功能：涵盖医护临床所有业务、管理功能，提供完整的电子病历，从而实现针对病历所产生临床信息的采集、加工、存储、传输和管理。

•过程化的诊断管理：与传统纸质病历只能在病案首页单一类别诊断名称的统计相比，本系统提供直观动态的诊断一览管理，除规范统一了诊断名称，避免了手工书写的诊断名称不规范的可能性外，还可以方便地查看到诊断下达的时间以及与会诊、手术等事件的相关性，从而能让用户快速掌握患者在院期间的病情演变过程。

•支持对各种数据元素的定义和记录：提供临床基础数据元素库，支持用规范、统一的标准（如：SNOMED编码）定义复杂的医学数据，同时用户可以根据自己的需求，增加自定义的医学数据元素。

•临床医疗数据库：通过临床信息的记录将各种医疗信息关联，在为医院提供大量的基础数据的同时，也会逐渐积累大量的医疗信息，大量病案和典型病历的积累也是医生从事医学研究和对其他患者进行诊断参考的依据，并在此基础上形成以医、教、研为核心的临床信息系统。

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