亿通电子病历信息管理系统
系统概述
EMR系统是针对住院患者实行的电子化病历书写、存储,电子病历绝不仅是病历的电子存储,它实质上是医疗过程的全面信息化。操作者可通过患者的姓名、住院号以及入院日期从医院HIS系统中自动提取患者信息,也可以通过既往病历提取患者已有信息。支持在患者登记时自动提取参与医师信息,方便操作者实时审核病历信息,降低病历书写过程中人为错误。 在病员入院后各种记录根据系统提供模板,可方便、轻松地完成书写。包括入院记录、病程记录、检查记录、手术记录、出院记录、各类通知书、病案首页等全部操作在同一界面完成。提高医疗工作效率与工作质量,为医院管理提高更好的服务。
功能特点
◆遵循卫生部《病历书写基本规范》,实现病历标准化。分类提供各科规范化模板,实现可扩充化、结构化、框架化录入。
◆支持模板自动调用。系统会根据用户所属的科室不同,自动调用本科室不同病种的模板,大大减少了重复的录入操作。
◆电子病历集中存储在大型数据库中,利用高速网络传输,可按姓名、病种等多种关键字检索、分析病历资料及相关分类信息。
◆缩短患者就诊时间,减少不必要的检查。各科室信息共享,利用内部网络互联实现院级资料交换,避免重复检查,提高诊断和治疗质量。
◆支持不同操作员的病历书写、修改的权限管理。
◆仿Word的病历编辑界面,支持关键字的知识库调用,支持字体设定、图软件定制片和表格插入、各种分栏和版式设定,支持所见即所得打印。
◆同时提供病案查询、质量控制、文档的本地保存、文档的本地导入、分类分段打印、离线文档编辑等功能。
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