新型电子病历系统

§1.2.3 单病种临床路径管理
提供领先完善的临床路径工具，配合医院共同努力将需要进入临床路径标准的诊疗项目加入相关临床路径，设置每个时间段的诊疗计划，涉及医生、护士等各个环节的工作制订与监控，并可分析临床路径的执行率与变异等情况，统计路径相关各种数据，以改进临床路径本身，并为院领导提供路径相关统计，如床位周转率、费用符合率、病种费用等。
§1.2.4 病案综合管理
电子化管理提交归档后的电子病案，包括病案首页的管理、病历的借阅归还管理、ICD-10的管理、各种统计报表。
§1.3 现有电子病历系统与新型电子病历系统之比较
比较内容现有模式启用EMR系统后
文字
编辑器不专业：调用文字处理软件如WORD进行处理，是向电子病历迈进的初级阶段。专业：结合中国医疗机构的临床诊疗需求而设计的专业专用的病历编辑器，是目前国内最先进的编辑器，目前301医院、烟台毓璜顶医院等均采用此技术.
与HIS系统的关系从属于HIS系统：属于HIS系统中医生工作站的一部分功能。独立的EMR系统：已经从HIS系统中独立出来，属于独立的EMR系统，技术难度比HIS还要大。
基本质控无：缺乏完善的实时智能医疗质量监控功能，容易出现拷贝垃圾过多、病历内容重复、时间内涵颠倒等病历质量问题。缺陷智能提示：自动对诊疗数据进行合理性判断和控制，防止出现明显的人为差错，如遇到缺陷问题可以自动提示医生（如：性别特征、体温等）。
选择录入无：无法实现结构化的选择性的录入。有：使用面向对象的结构化设计，在病历模板中将病历结构分解为最小单位：元素，书写时根据各个元素提供的内容进行选择即可。
套打、重打、续打、选页打差：由于WORD没有续打功能，导致电子病历先天具有无法实现续打等特性。好：从打印形式上可以很容易实现套打、重打、续打、选页打，并在续打中设置了行号显示，使续打准确、清晰，从内容上可以清洁打印，即不打印上级医师修改痕迹。
知识库、关键词无：除了基本的千篇一律的模版功能外，无法提供知识库、关键词等辅助编辑功能。有：提供知识库、关键词等辅助编辑功能，书写时得心应手，方便快捷。
区域共享和调阅不能：不能以多层次XML语言描述各种数据，也就无法实现电子病历区域共享和调阅。能：以XML文件作为结构化病历的载体进行存储，容易实现区域共享和医保中心调阅，为将来省市级别的区域化共享打下基础。
时限质控无：无法实现和提示。有：病历书写规范要求的人工质控项目、时限质控项目等实时监控、及时提示。
病程的显示和质控无：无法实现。有：病程可以分段书写，展现在一个文书中，并实现了分段质控。
屏蔽外部文件复制无：可以从外部拷贝，造成内容泛滥，无法实现监控。有：屏蔽外部文件复制，但本病人的资料和临床知识库、关键词库的内容可以复制。
医学图形标注和
测量无：无法实现。有：医学图形对于医生来说，是最方便说明病变位置和手术切口的方式。可以任意位置插入图形，并进行标注。
化验结果等外部数据的插入无：无法实现。有：化验结果自动插入到电子病历系统中。
动态模板调用的智能化无：无法实现。有：具有智能关联功能，自动带入所需模板。
元素不可删除设置无：即使一些重要内容也可以被删除而无法监控。有：模板中的元素可以自定义在医生站调用时是否可以删除（对于模板质量管理以及质控非常有意义）。
元素必选设置无：无法实现。有：模板中的元素可以自定义是否必须选择，如果在医生站调用时没有对该元素处理，则不允许病历签名。
签名及时间控制无：可以手工录入签名和书写时间从而造成差错，无法实现控制。有：住院病历和病程记录的签名均自动生成，用谁的用户名和密码进入就签谁的名，录入的姓名无效，书写时间在签名的同时自动生成，录入的书写时间无效。
基本信息的生成半自动：书写文书所需的病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等只能部分自动生成。全自动：病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号均自动生成。
基本信息的同步与住院处不能同步：病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等信息如住院处有改动，病历中需人工维护进行改动。与住院处同步：病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等信息如住院处有改动，病历中自动同步，不需人工维护。

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