泰阳城乡居民大病保险管理系统

一、系统概述

泰阳城乡居民大病保险管理系统，采用B/S架构，是一款高性能的、致力于解决区县系统、大病保险系统、商业保险系统面临的信息孤岛问题。方便参合农民在农合系统报销后可以直接在系统参与大病补偿。它可以整合农村合作医疗之间的信息资源，使得区县系统快速连接商业保险公司系统的信息；实现一次对接，全市漫游；有效整合资源，消除信息孤岛，形成统一入口，统一政策，统一管理。

二、系统功能

●补偿管理：大病保险系统把各独立的区县管理系统结合为一个有机的整体，查询各区县补偿信息情况，对已经达到大病起伏线的参合人员可提出申请。

●人社补偿管理：通过录入人社各项信息，可一键直接对接到商业保险公司系统

●数据同步管理：在已经确认数据无误的情况下，系统会自动同步到商业保险公司系统（也可人工手工操作实现一键同步）

●统计管理：提供功能强大的调查统计功能，根据统计结果对各项费用进行预算、分析。

●字典管理：提供定点医疗机构、药品诊疗、特殊疾病字典，方便操APP软件

●政策配置：可以对各个地区灵活配置不同的补偿起付线以及报销比例。

●预警管理：提供实时监测病人费用情况，对已经达到起付线的参保人的费用进行实时监控。

三、组网方案

四、系统特色

●采用全市联网，数据集中管理

●通过网络构建信息交换共享，使区县系统、大病系统、商业保险公司系统互联互通，提高信息资源利用率，保证数据时效性、真实性。

●参合人员全市范围内，即付即补。

●对各个地区可自定义补偿标准。