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农村合作医疗信息化管理系统
3.2实现功能简介
3.2.1档案管理
管理部门档案管理:合同办、各级下属部门(如合管所)档案的新增、修改、状态控制等;
村档案管理:主要包括村申报、基本资料修改、状态控制、参保村异动、村销户等;
农户档案管理:主要包括农户申报、基本资料修改、状态控制、异动、销户等;
参保人档案管理:主要包括参保人申报、基本资料修改、状态控制、变动、销户等;
定点医疗机构信息管理:主要包括机构登记、资料修改、状态控制、机构撤消等;
3.2.2基金征缴
征缴计划制订
征收核定
征收重新核定
托收单打印
征收入帐等
3.2.3审核支付
住院出院登记管理
药品审核(包括普通和限制药品)
特殊诊疗审核
异地就诊费用审核
单病种费用审核
特殊病种费用审核
3.2.4系统维护
医保政策参数维护
系统运行参数维护
操作员维护
统筹区维护
险种维护
资金科目维护
3.2.5审批与监管[合管办用]
报销审批:审批各合管所上传来的报销信息;
档案审批:审批各合管所上传来的参保档案信息;
征收审批:审批各合管所上传来的征收信息;
3.2.6数据通讯[合管所用]
政策参数下载
诊疗项目目录下载
特殊病种下载
业务数据上传
审批通知
3.2.7查询与报表
除规定的报表外,可以根据用户需求自定义报表
4.1.1局域网的硬件配置
数据库服务器:
作用:运行数据库软件,保存业务数据
数量:1台(或2台)
要求:可选PC服务器或小型机
应用服务器:
作用:运行农村合作医疗保险系统之应用路由器与应用服务器,处理具体业务;
数量:1-2台(根据业务量的发展,自由增加)
要求:高档PC机,推荐配置:CPU主频800以上,内存256M,硬盘40G
工作站用机:
作用:运行农村合作医疗保险系统之客户端,用户通过其以完成各项业务
数量:3-10台(根据实际情况来确定)
要求:中档PC机,推荐配置:CPU主频600,内存128M,硬盘20G
HUB(集线器)
作用:局域连接者
数量:1台
要求:100M、32口
UPS(不间断电源)
作用:系统停电的情况提供电源
数量:1台
要求:无
4.1.2网络配置方案
方案一:
此方案采用电话拨号连接,所需设备:
Modem池一台、Modem若干(具体数量根据拨号端数量而定)
方案二:
采用DDN专线,所需设备:
路由器一台、Modem + 路由器 若干组(具体数量根据拨号端数量而定)
4.2系统软件运行环境
4.2.1数据库服务器:
操作系统:WindowsNT4 或 Windows 2000Server系列
数据库:SQL Server2000
应用软件:农村合作医疗保险系统数据库服务器软件
4.2.2应用服务器:
操作系统:Windows 2000 Professional 或 Windows NT
应用软件:农村合作医疗保险系统应用路由器软件、农村合作医疗保险系统应用服务器软件
4.2.3工作站:
操作系统:Windows 2000 Professional 或 Windows 9X
应用软件:合作医疗保险系统客户端软件
4.2.4乡镇(合管所)工作站:
操作系统:Windows 2000 Professional 或 Windows 9X
应用软件:农村合作医疗保险系乡镇(合管所)端软件
4.2.4定点医疗机构工作站:(根据具体需要来确定)
操作系统:Windows 2000 Professional 或 Windows 9X
应用软件:合作医疗保险系统定点医疗机构收费端软件
4.3联网模式分析
乡镇(合管所)与农村合作医疗保险系统管理中心的连接方案主要有以下几种:
1、按连接方式分
专线连接方式
非专线连接方式
2、按交易方式分
实时交易模式
混联交易模式
脱机交易模式
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